案例9：

某医疗机构伪造病历案

案情简介

2024年7月，乐山市市中区卫生健康局收到上级转交举报信，反映辖内某医疗机构存在人力资源配置不达标等问题。经组织执法人员多次深入调查后，查实：1、该院相关医师存在伪造病历的违法行为；2、该院存在未按规定填写病历资料的违法行为；3、该院存在医疗质量管理和安全措施不健全的违法行为。乐山市市中区卫生健康局依据《医疗事故处理条例》第五十八条第（二）项、《医疗纠纷预防与处理条例》第四十七条第（四）项、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一百零一条的规定，经分别裁量、合并处罚，给予了该院：1、警告；2、罚款人民币52000．00元的行政处罚。同时，该区卫生健康行政部门依据《中华人民共和国医师法》五十六条第（三）项的规定，对该院伪造病历的相关医师分别给予了：1、警告；2、罚款人民币18000．00元的行政处罚。

小提示：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。医疗机构应严格按照《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》等的要求规范书写病历资料。医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时、准确填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。