精神分裂症是一种常见的病因不明、反复发作、迁延不愈的严重精神障碍，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过药物治疗与心理治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

值得引起重视的是，普通人群对精神分裂症病人的认知，大多以“阳性症状”为主，就是那种言语杂乱、自言自语、又吵又闹或又跳又唱、到处游走或流浪、怀疑有人要害自己、或怀疑有人监视跟踪自己、严重时会暴力伤人或自杀的行为的精神分裂症。因而容易忽视那种“阴性症状”为主的精神分裂症。那么精神分裂症的“阴性症状”会是咋样的呢。我们以实例为大家科普。

容易被忽视的精神分裂症“阴性症状”

“请问您是乐山市精神卫生中心周医生吗？我们有个职工怀疑有精神疾病，想请你们来看看，如果确定，就接去住院”

接到电话后医护人员和司机，带上必要的药品及约束带等立即赶到患者单位，一个偏远山区的乡镇卫生院。

患者五十余岁，皮肤黝黑，衣着欠整洁且不合时宜，情感平淡，面无表情，回答简单且显拘束。

据卫生院领导介绍，患者在单位工作30余年，有三次短暂的婚姻，均因无法交流，感情不和离异，孩子随妻子生活，孩子从来不看望他。自工作以来就一直独来独往，寡言少语，没有朋友，基本上不与外人交往，平时遇到同事、熟人也基本上不打招呼，有时交流也只限于工作。

工作能力差，最初是在医技科室协助工作，因服务态度差及沟通能力差，经常被病人家属投诉，后被安排到收费室担任收费员，同样经常被投诉，喜欢收破损的人民币，各种收费凭证到处放，导致经常找不到凭证。患者休息时间也没有文娱爱好，经常在自己菜地里干活，蔬菜也种的不好，有时在镇上漫无目的到处走走。

有一天他在自家菜地周围撒上生石灰作为地界，为此和邻居发生争执，产生肢体冲突，打伤邻居，被邻居报警。警察及单位领导处理过程中，觉得患者言行异常，疑患精神疾病，因此通知精神病医院接诊。

到患者家中实地查看，房屋及家具均很破旧，卫生差，而且明显有股霉臭味、家具物品凌乱摆放。

与患者交流（专业精神检查），明显感觉吃力，思维散漫，缺乏逻辑，智能尚可，意志行为减退，有明显的异常行为。确定为精神分裂症，单位领导同意接入院治疗并签字。

精神病分裂症“阴性症状”者的特点

1．病人经常被忽视，这类病人常常表现为性格孤僻，很少与人交往，几乎没有知心朋友；

2．生活懒散，严重时个人卫生差，不修边幅；

3．没有啥爱好或者有明显的不良嗜好，休息时间就上网或酗酒，或有不切实际的“研究”、“写作”等；

4．病程很长，短的几年，长的达几十年都没有引起重视，或没有想到患了精神疾病，常常因为某一事件诱发加重，才引起重视；

5．“阳性症状”为主的精神分裂症大多数属于偏执型，及时治疗很多可临床治愈，但需要长期坚持服药。而“阴性症状”为主的精神分裂症大多数属于单纯型，由于病程长，治疗效果相对差。但这两种症状的精神分裂症，早发现、早干预、早治疗是根本。

作者简介

周庆华，乐山市精神卫生中心主任、副主任医师，四川省精神（心理）卫生省级专家库专家，四川省医学会精神专委会常务委员，乐山市健康教育科普专家。擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、躯体化障碍等诊治及青少年心理问题干预。曾在重大灾害事故后参与心理危机干预，并在干预中任乐山市心理危机干预组组长。