很多人都因为扁桃体炎、尿路感染、肺炎等疾病使用过“头孢”治疗。那么多头孢菌素，哪个头孢更适合你的病情呢？

“头孢”那么多，怎么区别应用呢？

您知道世界上第一个头孢菌素是什么时候诞生的吗？

您知道世界上有多少个头孢菌素吗？

第一个头孢菌素在20世纪60年代就诞生了，目前上市品种已有几十种，产量占抗生素总产量的60％以上，在抗感染治疗中占有十分重要的地位。

目前，头孢菌素已经从第一代发展到了第五代，很多人都因为扁桃体炎、尿路感染、肺炎等疾病使用过“头孢”治疗。那么多头孢菌素，哪个头孢更适合你的病情呢？是不是第三代头孢就一定比第一代头孢好呢？让我们一起来看看吧。

二、五代头孢菌素抗菌谱的区别

第一代头孢菌素对革兰氏阳性球菌的抗菌作用比第二代头孢强，但是对革兰氏阴性杆菌的抗菌作用比第二代头孢弱。

第三代头孢菌素对革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌作用，比第一代头孢、第二代头孢都要强，但是对革兰氏阳性球菌抗菌作用比第一代、第二代头孢弱。所以针对扁桃体炎（通常为革兰氏阳性球菌感染）选择第一代头孢或第二代头孢更合适；而尿路感染的病原菌主要为大肠埃希菌（属于革兰氏阴性杆菌），选择第三代头孢菌素更合适。

第四代头孢菌素抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大，对革兰氏阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、淋球菌属、葡萄球菌及链球菌（肠球菌除外）都有较强抗菌活性。第五代头孢菌素则主要适用于多重耐药革兰阳性球菌。

所以说并不是第二代头孢菌素就一定比第一代好，第三代头孢菌素就一定比第二代好，请大家不要进入“一代更比一代强”的误区，每代头孢菌素都有各自的特点，应该根据病人感染的情况选择合适的抗菌药物。

三、头孢的亲戚—“头霉素类”

是不是有人要问，你讲的五代头孢里怎么没有头孢西丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠，它们属于什么呢？

头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺虽然是用“头孢”命名，但是它们并不属于头孢菌素类，它们是头霉素类，头霉素类是一类性质与头孢菌素类似的抗生素，所以命名为“头孢某某”，它们的抗菌谱和抗菌作用与第二代头孢菌素相仿，但对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用比第二代头孢菌素强，可以简单理解为“头霉素类抗菌谱＝第二代头孢抗菌谱＋厌氧菌”。

四、头孢的另一个亲戚—头孢哌酮钠舒巴坦钠

以头孢开头的药物中还有头孢的另一个亲戚，那就是头孢哌酮钠舒巴坦钠，它属于β－内酰胺类/β－内酰胺酶抑制剂，舒巴坦本质是酶抑制剂，也就是说头孢哌酮钠舒巴坦钠是头孢哌酮＋舒巴坦（酶抑制剂）的复合制剂。

什么是酶抑制剂？为什么要加酶抑制剂呢？这是因为某些致病菌可以产生β－内酰胺酶，使抗生素的β－内酰胺环水解而失去药物活性，导致抗菌作用不佳，因此就在这些抗生素的基础上加入酶抑制剂来增强抗菌作用。所以头孢哌酮钠舒巴坦钠的抗菌谱比头孢哌酮更广，抗菌作用比头孢哌酮更强。

现在大家懂了不同“头孢”的区别吧，以后在选择“头孢”的时候一定要根据病情在医生的指导下使用，不要擅自随便服用头孢类药物！更不能滥用抗生素！