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如今说起高血压,那可是耳熟能详,因为据流行病学调查,我国成年人口中已经有四分之一属于高血压的范畴,估算下来总患病人数将达3个亿!
高血压的发病是多种因素综合的结果,包括遗传特性、高盐饮食、肥胖超重、吸烟饮酒、缺乏运动、长期熬夜、精神紧张等,这一系列诱因跟我们的生活方式和环境密切相关。平常,我们说的高血压主要是指原发性高血压,而还有一种高血压被称为继发性高血压。继发性高血压往往病因明确,比如肾脏、内分泌疾病等继发因素引起的高血压。这类高血压占比较小,但治疗效果好,只要去除病因就能解决问题。
原发性高血压危害多多。即便没有症状也不可掉以轻心,因为“无声杀手”出招即要命!
高血压患者一部分人有症状,如头晕、头胀、头痛、胸闷、心慌、乏力、颈项不适、眼胀等。高血压另一部分人则没有症状,即早期常无感觉,却能悄然起病并造成突发健康事件,如引发急性心肌梗死或脑溢血,这也是高血压被公认为是“无声杀手”的原因。另外,要引起我们重视的是,高血压不仅是心血管意外的高危因素,长期的血压高还会损伤人的心、脑、肾、血管,导致出现高血压心脏病、急性心衰、慢性肾衰、血管动脉硬化等,总之高血压带来的并发症不胜枚举。
明白了高血压的危害,接下来我们一起来讨论,怎么办?!以下就是要考试的重点,答案附后,还是开卷的哦!
首先判断自己是否属于高危人群,标准如下:
1、血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg);
2、超重或肥胖,和(或)腹型肥胖----超重:28kg/m2>BMI≥24kg/m2;肥胖:BMI≥28kg/m2。腰围:男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)为腹型肥胖
3、高血压家族史(一、二级亲属);
4、长期膳食高盐;
5、长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml);
6、年龄≥55岁。
你对照检查结果如何,如有以上6项指标中的任一项高危因素,建议每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
一旦中了“大奖”,你就加入了高血压大军,那就是一入“豪门”深似海,它可是终生常伴左右的,但也不要着急上火,不然正好上了它的套,血压又飙升!
高血压是可防可控的,要脱离它的魔爪控制并不难,难的是-----长期积极主动坚持科学规范的治疗!高血压得终身治疗,这是目前医学科学给出的最终答案,我们已经有相当多的降压药物,可以把它控制在合理范围,延缓和减少并发症的发生。因此,高血压病人应按照《中国高血压防治指南》要求,合理选择疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理的降压药,并接受医务人员用药指导和长期健康随访。
和高血压作斗争,把它控制到那个程度,才算没辜负你的努力,记住以下这些指标!
降压治疗因人而异,不同年龄、不同体质控制目标不一样:
1、一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下;
2、合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下;
3、65-79岁的高血压患者血压降至150/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降至140/90mmHg以下;
4、80岁及以上的高血压患者降至150/90mmHg以下。
高血压无孔不入,扎好防护篱笆,让它有机难乘!以下这些预防和控制高血压的健康知识点,一定要记牢哦!
一些早期轻度的高血压,甚至可以暂时不用服药,通过控制体重、限盐限酒、坚持健康规律的生活方式就能控制住血压。在这里向大家推荐健康血压的“六步曲”
1、减盐限盐:每人每日食盐摄入量不超过6克(相当于一啤酒瓶盖),如果能够控盐达标,那血压可降低2~8mmHg。
2、平衡膳食:多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、粗粮、豆类及豆制品、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物,尤其是钾离子,可帮助调节血压。肾功能正常者,可选择低钠高钾盐
3、戒烟限酒:烟草直接导致动脉硬化,长期抽烟可增加心血管疾病的发病率和病死率。应主动戒烟并拒绝二手烟。不鼓励饮酒。控制每日酒精摄入量,男性<25g,女性<15g。如果每日饮酒量限制达标,血压可降2~4mmHg。
4、控制体重:减轻体重可以降低血压,这已经得到明确验证。体重每减10kg,血压可降5~20mmHg。建议将BMI控制在24kg/m2以下,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。
5、坚持运动:建议开展有氧运动。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的运动,即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等。什么强度的运动量最合适呢?一个简单的计算方法,一般以心率小于“170-年龄”为适中的运动量。比如一个60岁的老年人,运动后的心率应低于110次/分钟(170-60=110)为合适的运动量。如果规律适度的运动,每周5-7次,每次30分钟,血压可降低4~9mmHg。
6、心态平和:情绪的变化影响中枢神经,进而影响内分泌功能,并通过一系列的机制导致血管收缩,心率增快,最终造成高血压。所以,高血压患者要注意保持乐观的心态,处事不惊,淡定自如。
走好“六部曲”养成好习惯,目的是让高血压有所收敛。如果事与愿违,血压控制不理想,一定记着上正规医院找正规医生
非药物疗法主要为“治疗性”生活方式改善。而某些降压器具及游医“偏方”,因没有科学研究证据,故疗效不可靠。一旦确诊为高血压,就要定期监测自己的血压水平,在医生的指导下进行治疗。
合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
作者简介
王坤,乐山市疾控中心慢病防治科科长,公共卫生硕士,副主任医师,省预防医学会青年委员,省抗癌协会委员,乐山市预防医学专委会副主委,市安全生产专家库成员,市健康教育科普专家。
主要专业方向为职业病防治,参与传染病和慢性病防控。在《职业与健康》、《预防医学情报杂志》等期刊发表论文数篇,主要有《乐山市煤炭行业尘肺病例晋期特征分析》《犍为县煤炭行业尘肺流行病学特征分析》《乐山市363例退伍铁道兵尘肺流行病学特征分析》等。