2021年6月6日是第26个全国＂爱眼日＂，今年的活动主题是＂关注普遍的眼健康＂。目前，我国儿童青少年总体近视发病形势严峻，而且低年龄段近视问题日益突出。为了让大家对近视有所了解，呵护好孩子们的眼睛，今天，我们请乐山市人民医院眼科、乐山市眼科中心胡卜丹老师来聊聊近视那些事儿

什么是近视眼？

首先我们来看看这张图片，大家就清楚了。

如果把眼睛比喻成精密的光学仪器，自然界的平行光线只有精准地汇聚在视网膜上，我们才能看清楚物像。近视是屈光不正的一种，也就是眼球这个光学仪器出了点小问题，这个小问题使眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，却只能汇聚在视网膜前方。而当成像在视网膜前时，我们看到的就是一个模糊的成像，这就形成了我们所说的近视眼。

在检查验光时，会显示近视的度数，一般R代表右眼，L表示左眼，后面的数字，表示的就是左眼或者是右眼的近视情况。加号是远视，减号是近视，c表示有散光的情况。例如近视50度时，记录就表示为－50度或－50D。

近视的原因是什么呢？和遗传有关系吗？很多父母担心自己是近视眼，会遗传给孩子。

近视是遗传＋环境多因素共同作用的结果。

父母双方或者父母一方属于单纯性近视（低于600度），环境因素的作用>遗传作用。环境因素指的是近视发生主要与近距离用眼强度大幅度增加所致。

父母是高度近视（>600度）、病理性近视，遗传因素作用>环境因素作用。

第二类父母的孩子建议应该加强随访排查。

导致近视的原因还有些什么呢？

长时间近距离用眼（做作业、阅读）眼睛过度调节，睫状肌痉挛，引起近视发生，而且还会加快近视进展。

照明不佳，增加阅读书写近距离负荷，可能导致近视，甚至加快近视进展。

儿童、青少年使用电视、电脑、智能手机年龄提前，使用时间延长，导致近视发生。

有文献报道麻风、结核及一些发热性疾病也可能是近视的诱因。

孩子出现哪些症状我们应该带孩子去医院检查呢？

近视的特点是看近处清楚，看远处不清。如果孩子出现以下症状，应该及时到医院就诊喔。

视力多少度才是高度近视眼呢？都说高度近视容易发生视网膜脱落，是不是真有这么回事呢？

低度近视：－300度以下；

中度近视：－300至－600度；

高度近视：－600度以上。

近视度数在－600度以上，眼轴明显超出正常范围，视网膜可能出现近视视网膜病变机率会更大，比如豹纹状眼底、视网膜脱落、并发青光眼、白内障等多种疾病。

（上图说明：左为正常眼底，中为高度近视眼底，右为视网膜脱落眼底）

目前近视治疗的方法有哪些呢？

近视后，建议到医院接受正确验光，排查眼病，配戴正确近视度数的眼镜；

有研究表明低浓度阿托品可以延缓近视度数增加，但到目前为止，阿托品的作用机制并不十分清楚，临床应用仍存在很大的不确定性，切记不能盲目使用；

另外，临床试验发现配戴角膜塑形镜可以延缓近视度数增加，现已经广泛应用于儿童、青少年的近视进展控制，是目前认为控制近视有效方法之一。但要注意的是，配戴塑形镜，有角膜微生物感染（角膜发炎）、影响眼表健康的风险。建议低度近视儿童选择框架眼镜，如果每年近视度数增长较快，可以尝试选择佩戴塑形镜，但需密切关注眼健康。

再就是，应用眼部理疗、眼功能训练法、饮食疗法治疗近视在国内外亦有报道，但疗效不确定。

总之，近视是一种不可逆的变化，目前还没有安全有效的办法使其恢复，治愈近视还是难题。